73岁的患者张大爷，近期中上腹苦处饱满不适,食欲减退,全身乏力，伴有尿黄及腹胀。住院后，经完善关系检讨后，张大爷被诊断为胆总管下段阻扰。

” 如不足时根除胆说念阻扰，将脓性胆汁引出，患者将出现感染性休克，致使危及人命。“历程对张大爷的病情伸开评估与扣问，徐晓主任医疗团队邀请介入科诊断后决定对张大爷试验——经皮肝穿刺胆管置管引流术（PTCD）引流脓性胆汁，待症状好转后再进行下一步调理。

经皮肝穿刺胆管置管引流术：

患者术前造影

10月20日，介入科周安主任在局部麻醉下对张大爷进行了经皮肝穿刺胆管置管引流术，得胜甩掉表里引流管，引流出脓性胆汁，同期赐与抗炎和关系对症调理，患者胆管炎症取得灵验截止，肝功能谋略逐步规复畴昔、黄疸彰着消退、临床症状好转，已获胜出院。

患者术后造影

跟着医学发展，现在贬责胆说念阻扰有多种技能，多以介入微创手术为主。而经皮肝穿刺胆管置管引流术是常用的介入调理步调，该期间是在 影像成就交流下经皮经肝穿刺在胆管内甩掉导管，通过内引流和外引流的形势引流胆汁。 这种形势能速即裁减黄疸、贬责阻扰、改善肝功能，为外科手术或化疗创造条目。

一、什么是经皮肝穿刺胆管置管引流术（PTCD）？

是在影像成就交流下经皮经肝穿刺在胆管内甩掉导管，通过外引流的形势引流胆汁的一项期间，难度较高，对许多胆说念疾病来说，PTCD是首选调理决议，亦然姑息性的调理步调。

二、PTCD手术的稳健症：

（1）恶性阻扰性黄疸需姑息性胆说念减压调理；

（2）良性胆说念忐忑或急性胆管炎需胆说念引流减压；

（3）胆说念手术需术前减黄准备；

（4）需经皮胆说念进口行支架植入、忐忑胆说念延迟、结石或异物取出、近距离辐照调理；

（5）需经皮胆说念进口行胆说念造影或病理活检，为胆说念疾病作念诊断参考。

群众先容：

周安

医学影像科副主任，主治大夫

简介：

毕业于徐州医科大学医学影像及微创医学专科，现任江苏省防痨协会影像专科分会委员，扬州市介入学专科委员会委员，扬州市抗癌协会肿瘤介入专科委员会委员。从事影像诊断及介入诊疗临床使命10余年，先后在苏北东说念主民病院及扬州市中病院进修学习。擅长全身各系统的良恶性肿瘤的介入调理，出血性疾病的介入止血，各式实体肿物的穿刺活检，肝癌、肺结节等实体肿瘤的消融调理，良、恶性胆说念忐忑的引流及支架调理，消化说念及气说念的支架置入，输液港置入等。

门诊时刻：每周二上昼 （07:45-11:45）

采 编：宣传科

编 辑：毛志伟

审 核：陈梅英

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